Cardiologie - Conférences scientifiques

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Date de publication	Volume-Numéro	Titre
Total: 111
01/2009	13-8	La résistance au clopidogrel Par AWAD A.R. ALQUAHTANI, M.D., FRCPC et GORDON MOE, M.D. Le traitement antiplaquettaire est la pierre angulaire de la médecine cardiovasculaire, et l’acide acétylsalicylique (AAS) et le clopidogrel sont des traitements essentiels dans la prise en charge des maladies CV. Bien qu’efficaces, ces médicaments continuent d’entraîner des événements cliniques indésirables.
12/2008	13-9	Le régime alimentaire et les maladies cardiovasculaires : une relation complexe Par DARREN KAGAL, M.D., FRCPC, et BETH ABRAMSON, M.D., FRCPC, FACC s on ne sait pas exactement si l’effet du régime alimentaire est dû uniquement à son influence sur des facteurs de risque cardiaque sous- acents ou à d’autres mécanismes. Dans ce numéro de Cardiologie – Conférences Scientifiques, nous explorons la relation complexe entre l’apport alimentaire et le risque CV global.
12/2008	13-7	Les acides gras polyinsaturés oméga-3 (huiles de poisson) et les maladies cardiaques – bénéfice clinique ou simple lubie? Par PAUL DORIAN, M.D., et ANDREW RAMADEEN, B.Sc. L’effet des acides gras polyinsaturés ([AGPI] oméga-3 [?-3]) d’huiles de poisson marin sur la santé des êtres humains et sur les maladies continue de fasciner les chercheurs dans de nombreuses disciplines. Une recherche PubMed (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez) effectuée en juillet 2008 a révélé 11 000 articles sur les effets des AGPI, de l’AEP ou de l’ADH sur la santé.
11/2008	13-6	Prise en charge de l’hypertension pulmonaire fondée sur des données probantes Par DOUGLAS NG, M.D. et GORDON MOE, M.D., FRCPC La prévalence de l’hypertension artérielle pulmonaire (HAP) de toute cause est plus élevée que l’on croyait antérieurement et des incertitudes importantes demeurent quant à son diagnostic et à son traitement optimal. On reconnaît actuellement qu’un traitement efficace d’une cause d’HAP peut ne pas être nécessairement efficace pour une autre cause. Ce numéro de Cardiologie – Conférences Scientifiques examine la définition, la classification et le diagnostic contemporains de l’HAP, et plus particulièrement les progrès récents réalisés dans son traitement.
09/2008	13-5	Mise à jour 2008 sur la protection vasculaire : l’étude ONTARGET Par BETH L. ABRAMSON, M.D., FRCPC, FACC Le systène rénine-angiotensine-aldérostérone (SRAA) est un système hormonal qui régule la tension artérielle (TA) et la balance hydrique ; il constitue un domaine d’intérêt important pour la recherche sur la prise en charge des maladies cardiovasculaires (MCV). Dans ce numéro de Cardiologie – Conférences Scien tifiques, nous examinons le concept de la protection vasculaire par le biais du blocage du système rénine-angiotensine (SRA), ainsi que les données issues des études cliniques réalisées jusqu’à présent à l’appui de ce concept.
05/2008	13-4	Un aperçu de la fibrillation auriculaire après une chirurgie cardiaque Par AWAD A. ALQAHTANI, M.D., FRCPC, et GORDON MOE, M.D., FRCPC La fibrillation auriculaire postopératoire (FAPO) est une complication fréquente de la chirurgie cardiaque et est associée à une incidence accrue d’autres complications (p. ex. accident vasculaire cérébral [AVC] postopératoire), à un séjour à l’hôpital prolongé et à des coûts accrus d’hospitalisation. La prévention de la FA est un objectif clinique raisonnable et par conséquent, de nombreuses études à répartition aléatoire ont évalué l’efficacité des interventions pharmacologiques et non pharmacologiques.
05/2008	13-3	La non-compaction ventriculaire isolée : une nouvelle cardiomyopathie Par PAALADINESH THAVENDIRANATHAN, M.D., M.Sc., FRCPC, et CHI-MING CHOW, MDCM, M.Sc., FRCPC, FACC La non-compaction ventriculaire isolée (NCVI) est une affection congénitale rare qui a été décrite pour la première fois chez une femme âgée de 33 ans par Engberding et coll. en 1984. Ultérieurement, de nombreux rapports de cas et plusieurs séries de cas chez des enfants et des adultes ont été publiés.
05/2008	13-2	Le traitement prophylactique de l’AVC dans la fibrillation auriculaire non valvulaire Par BRIAN K. COURTNEY, M.D., et PAUL DORIAN, M.D., FRCPC La fibrillation auriculaire (FA) est l’arythmie cardiaque la plus fréquente; le risque pendant la vie de développer une FA est de 1 pour 4 chez les sujets âgés de 40 ans et plus. La FA est également un facteur de risque puissant et indépendant d’accident vasculaire cérébral (AVC).
03/2008	13-1	L’alcool et la cardioprotection – Réalité ou erreur d’observation? Par AKSHAY BAGAI, M.D., FRCPC, et BETH ABRAMSON, M.D., M.Sc., FRCPC, FACC La consommation excessive chronique d’alcool est une cause importante de morbidité et de mortalité prématurée. Par contre, un grand nombre de données scientifiques indiquent que la consommation d’alcool avec modération sur une base quotidienne offre une protection contre les maladies cardiaques et vasculaires.
12/2007	12-10	Définition universelle de l’infarctus du myocarde Par TONY C. LEE , M.D. et JUAN CARLOS MONGE, M.D., FRCPC La coronaropathie est une cause majeure de morbidité et de mortalité dans le monde. Pendant la progression naturelle de la plaque d’athérome, un événement soudain et potentiellement catastrophique peut survenir, à savoir la rupture de la plaque, entraînant l’exposition à des substances qui favorisent l’activation et l’agrégation plaquettaires et ultérieurement, la formation de thrombine.
11/2007	12-9	L’ultrafiltration dans la décompensation aiguë d’insuffisance cardiaque Par WAIL ALKASHKARI, M.D., et GORDON MOE, M.D. L’insuffisance cardiaque aiguë est un problème majeur de clinique et de santé publique. L’insuffisance cardiaque réfractaire évoluée représente un sous-groupe important des patients souffrant d’un syndrome d’insuffisance cardiaque. La congestion est une caractéristique chez les patients en insuffisance cardiaque avancée, et une résistance aux traitements pharmacologiques – en particulier aux diurétiques – apparaît fréquemment avec la progression de la maladie.
10/2007	12-8	Les forces de cisaillement endothéliales : Impact sur l’athérosclérose Par ANTONIO ROCCA, M.D., Ph.D., FRCPC et JUAN CARLOS MONGE, M.D., FRCPC L’athérosclérose, une maladie qui peut avoir des conséquences dévastatrices, touche une grande partie de la population dans les pays industrialisés et l’on observe de plus en plus ce phénomène dans les pays en développement également. L’athérosclérose est une maladie inflammatoire chronique des gros vaisseaux et des vaisseaux moyens qui a de graves conséquences sur le système cardiovasculaire (CV), à savoir l’infarctus du myocarde (IM) et l’accident vasculaire cérébral (AVC).
09/2007	12-7	L’exercice physique et les événements cardiovasculaires aigus Par SEAN J. EDRZKIEWICZ, M.D. et GORDON MOE , M.D. Les effets bénéfiques d’une activité physique régulière en termes de protection contre les manifestations de la coronaropathie ont été reconnus, en partie grâce aux données provenant de recherches fondamentales ainsi que d’études cliniques et épidémiologiques. En tant que cliniciens, nous encourageons nos patients à suivre un programme d’activité physique comprenant au moins 20 à 30 minutes d’activité physique modérément intense durant la plupart sinon tous les jours de la semaine.
08/2007	12-6	Prophylaxie de l’endocardite infectieuse : actualisation pour 2007 Par JEREMY EDWARDS, MD, HOWARD LEONG-POI, MD, FRCPC La prévention de l’endocardite infectieuse (EI) est un sujet qui soulève beaucoup d’intérêt et de discussion. Une récente actualisation des lignes directrices sur la prévention de l’EI par l’American Heart Association (AHA) représente des modifications substantielles par rapport aux recommandations antérieures qui étaient devenues une pratique de référence.
06/2007	12-5	Aperçu sur la sarcoïdose cardiaque Par FAHAD BASLAIB, M.D., FRCPC et GORDON MOE, M.D., FRCPC, FACC La sarcoïdose est un trouble multisystémique présent dans toutes les régions du monde. Elle se caractérise pathologiquement par la présence de granulomes non caséeux dans les organes touchés. Bien que des facteurs environnementaux et génétiques aient été impliqués dans sa pathogenèse, l’étiologie de la sarcoïdose cardiaque demeure obscure.
05/2007	12-4	Le trastuzumab et l’insuffisance cardiaque Par WENDY TSANG, M.D. et GORDON MOE, M.D., FRCPC, FACC Le trastuzumab est un traitement permettant de sauver des vies chez les patientes atteintes d’un cancer du sein. Cependant, son utilisation est associée à l’apparition d’une dysfonction systolique chez 5 % des patientes et environ 2 % de ces patientes développeront une insuffisance cardiaque congestive symptomatique.
04/2007	12-3	La cardiomyopathie par surcharge en fer associée à des affections liées à une surcharge en fer : Incidence, pathophysiologie et traitement Par GAVIN Y. OUDIT, M.D., Ph.D., FRCPC, et GORDON MOE, M.D., FRCPC La prévalence de l’hémochromatose primaire (héréditaire) et de la surcharge en fer secondaire (hémosidérose) atteint un niveau épidémique dans le monde. La surcharge en fer entraîne un dépôt excessif de fer dans une grande variété de tissus, incluant le coeur et le tissu endocrine. Une concentration en fer cardiaque chroniquement élevée altère la fonction diastolique, augmente la tendance aux arythmies et finalement, cause une cardiomyopathie dilatée terminale.
03/2007	12-2	La cardiomyopathie conséquente à la maladie de Fabry : diagnostic, pathophysiologie et rôle de la thérapie enzymatique substitutive Par GAVIN, Y. OUDIT, M.D., Ph.D., FRCPC, ROBERT M. IWANOCHKO, M.D., FRCPC, FACC et GORDON MOE, M.D., FRCPC, FACC La maladie de Fabry est une anomalie liée au chromosome X du métabolisme des glycosphingolipides qui entraîne le dépôt systémique de sphingolipides, en particulier dans lendothélium vasculaire et le myocarde, causant une hypertrophie ventriculaire gauche (HVG), une dysfonction endothéliale et une valvulopathie.
01/2007	12-1	Linsuffisance cardiaque diastolique : Une mise à jour pour 2007 Par SACHA BHATIA, M.D. et HOWARD LEONG-POI, M.D., FRCPC Linsuffisance cardiaque (IC) est actuellement laffection primaire la plus fréquente chez les patients hospitalisés aux États-Unis et représente une cause croissante de mortalité et de morbidité dans la population nord-américaine. Traditionnellement, lIC était décrite comme un syndrome clinique associé à une altération de la contractilité de la paroi myocardique et à une dilatation de la cavité ventriculaire gauche (VG).
12/2006	11-10	Le syndrome métabolique : Un problème croissant Par MARC ALLARD, M.D. et GORDON MOE, M.D. Le syndrome métabolique est devenu un problème médical fréquemment débattu et un sujet dintérêt croissant pour les chercheurs et lindustrie pharmaceutique. Dans ce numéro de Cardiologie Conférences scientifiques, nous examinons le concept de syndrome métabolique et les diverses définitions utilisées pour le diagnostiquer et nous décrivons les facteurs de risque associés à son apparition ainsi que les mécanismes proposés liés à ces facteurs de risque métaboliques.
11/2006	11-9	Les tumeurs cardiaques primaires Par HANI AMAD, M.D., FRCPC, et HOWARD LEONG-POI, M.D., FRCPC Les tumeurs cardiaques primaires sont extrêmement rares. Dans la plupart des séries autopsiques, leur incidence est denviron 0,1 % et elles sont bien moins fréquentes que les tumeurs secondaires métastasant au coeur qui sont 20 fois plus fréquentes.
10/2006	11-8	La cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène Par SHELDON M. SINGH, M.D., FRCPC et GORDON W. MOE, M.D., FRCPC La cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène (CVDA), également appelée dysplasie ventriculaire droite arythmogène, est une cardiomyopathie héréditaire associée à des arythmies, à linsuffisance cardiaque et à la mort cardiaque subite (MCS).
09/2006	11-7	Lutilisation de lalternance de londe T mesurée en microvolts pour la stratification du risque de mort subite dans linsuffisance cardiaque congestive Par PAUL GALIWANGO, M.D. et GORDON MOE, M.D., FRCPC Diverses études ont démontré que les défibrillateurs cardiaques implantables (DCI) réduisent le risque de mort cardiaque subite (MCS) chez les patients atteints dinsuffisance cardiaque. Cependant, lidentification des patients à haut risque qui peuvent bénéficier dun DCI est parfois problématique.
07/2006	11-6	La cardiomyopathie périnatale Par MOHAMMAD I ZIA, M.D., FRCPC et GORDON MOE, M.D., FRCPC La cardiomyopathie périnatale (CMPN) est une affection cardiaque rare associée à un taux élevé de morbidité et de mortalité. Cest une forme idiopathique de cardiomyopathie dilatée qui survient durant le dernier stade de la grossesse ou après laccouchement.
06/2006	11-5	La thérapie cellulaire après un infarctus du myocarde aigu : les résultats détudes cliniques récentes permettent-ils dêtre enthousiaste? Par MICHAEL R. WARD, B.Sc., DUNCAN J. STEWART, M.D. et MICHAEL J.B. KUTRYK, M.D., Ph.D. Grâce aux progrès réalisés dans les stratégies de reperfusion pharmacologique et mécanique, la survie après un infarctus du myocarde (IM) sest considérablement améliorée. Les stratégies visant à raccourcir le temps écoulé entre lapparition des symptômes et le traitement de lIM ont fait lobjet détudes considérables.
05/2006	11-4	Recommandations pour le traitement de la dyslipidémie et la prévention des maladies cardiovasculaires : Mise à jour 2006 Par RAYMOND H.M. CHAN, M.D. et BETH L. ABRAMSON, M.D. Les données actuelles démontrent que la réduction du taux lipidique contribue dans une grande mesure à réduire le risque cardiovasculaire. Les premières lignes directrices canadiennes pour le traitement de la dyslipidémie ont été publiées en 1988 par le Working Group on Hypercholesterolemia and other Dyslipidemias, et ont été mises à jour ultérieurement en 2000 et 2003.
04/2006	11-3	La sensibilité aux agents antiplaquettaires chez les patients atteints de syndromes coronariens aigus : Le rôle du traitement de désensibilisation Par ANTONIO ROCCA, M.D., Ph.D. et GORDON MOE, M.D. Limportance de laspirine et dautres agents antiplaquettaires est bien établie pour plusieurs indications, notamment les syndromes coronariens aigus (SCA) et lintervention coronarienne percutanée (ICP).
03/2006	11-2	Linfarctus du myocarde sans sus-décalage du segment ST : Stratification du risque et prise en charge précoce Par SAAD ALHASANIAH, M.D. et GORDON MOE, M.D. Linfarctus du myocarde sans sus-décalage du segment ST (IMSSSST) est un problème fréquemment rencontré dans la pratique clinique.
03/2006	11-1	Le facteur natriurétique cérébral humain recombinant (rhBNP) pour le traitement de linsuffisance cardiaque décompensée aiguë Par WARREN T. BALL, M.D., M.SC. et GORDON MOE, M.D., FRCPC Linsuffisance cardiaque (IC) est associée à une morbidité et à une mortalité élevées. Malgré les progrès effectués dans le traitement de lIC chronique, peu de thérapies nouvelles, sinon aucune, soulage efficacement les symptômes ou améliore le pronostic chez les patients atteints dIC décompensée aiguë (ICDA).
12/2005	10-10	Anémie et Insuffisance Cardiaque: Prévalence, Pronostic, Physiopathologie, et Traitement Par GAVIN Y. OUDIT, MD, PhD, et GORDON MOE, MD, FRCPC Linsuffisance cardiaque (IC) est une maladie dont le pronostic est sombre. Lanémie est fréquente chez les patients souffrant dinsuffisance cardiaque diastolique et systolique: cest lun des nombreux facteurs dont la présence permet de dresser un pronostic sombre.
11/2005	10-9	La cessation du tabagisme Par NANCY REBELLATO, B.Sc.PHM, et BETH ABRAMSON, M.D. Le tabagisme est la principale cause de décès prématurés, de maladies et de dépenses en soins de santé. La cessation du tabagisme réduit le risque, ralentit la progression des maladies liées au tabagisme et augmente lespérance de vie.
10/2005	10-8	Lévaluation échocardiographique des patients atteints dinsuffisance cardiaque pour le traitement de resynchronisation cardiaque : Labc pratique Par CHI-MING CHOW, M.D., CM, M.SC., FRCPC, FACC Malgré les progrès importants effectués dans le traitement médical, la morbidité et la mortalité demeurent élevées chez les patients atteints dinsuffisance cardiaque (IC). Au Canada, la mortalité hospitalière moyenne pour une premiére admission était en moyenne de 9,5 décès/100 cas hospitalisés entre 1997 et 2000.
09/2005	10-7	Le thrombus ventriculaire gauche : Diagnostic, prévention et traitement Par IAN BILLINGSLEY, M.D., FRCP et HORWARD LEONG-POI, M.D., FRCP Le thrombus ventriculaire gauche (VG) est une complication reconnue de linfarctus du myocarde aigu (IMA) et de linsuffisance cardiaque congestive (ICC) due à une altération grave de la fonction systolique du VG.
07/2005	10-6	Le traitement de la sténose valvulaire aortique avec les statines : Opportunités et défis Par GAVIN Y. OUDIT, M.D., PH.D. et CHI-MING CHOW, MDCM, M.SC., FRCPC La calcification de la valve aortique est la troisième cause principale de cardiopathie chez les adultes. Alors que les indications pour le remplacement de la valve aortique sont bien établies, les interventions médicales potentielles pour traiter la sténose valvulaire aortique (SVA) nont été explorées que récemment.
05/2005	10-5	Les risques cardiovasculaires associés aux inhibiteurs de la cyclo-oxygénase-2 Par FILIO BILLIA, M.D., Ph.D. et GORDON MOE, M.D. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont largement utilisés pour traiter les douleurs chroniques et linflammation chez les patients atteints darthrose et dautres troubles musculosquelettiques. Aux États-Unis, ces troubles affectent 15 à 30 millions de personnes, âgées de 50 à 60 ans. Lutilisation des AINS est généralement intermittente et fluctue selon lintensité de la maladie.
04/2005	10-4	Le rôle de léchocardiographie dans le diagnostic et le traitement de lembolie pulmonaire aiguë Par MARC ALLARD, M.D., FRCPC et HOWARD LEONG-POI, M.D., FRCPC Le diagnostic dembolie pulmonaire aiguë est souvent difficile à établir, car un grand nombre de symptômes cliniques peuvent être confondus avec dautres troubles pulmonaires ou cardiaques aigus.
03/2005	10-3	Lévaluation et la prise en charge du risque cardiaque périopératoire chez les patients subissant une chirurgie non cardiaque Par SHELDON M. SINGH, M.D. ET GORDON W. MOE, M.D., FRCPC Parmi les 26 millions de nord-Américains subissant une chirurgie non cardiaque tous les ans, de 1 % à 5 % dentre eux souffrent dun événement cardiovasculaire majeur. La prise en charge de ce risque est un défi auquel les chirurgiens, les anesthésistes, les internistes et les cardiologues doivent fréquemment faire face et ce défi a augmenté en raison du nombre accru de patients âgés atteints de maladies chroniques qui subissent une chirurgie majeure.
02/2005	10-2	Les soins de santé universels : égaux pour tous? Différences socio-économiques dans les soins post-infarctus du myocarde et le pronostic au Canada Par HARINDRA WIJEYSUNDERA, M.D., FRCP et GORDON MOE, M.D., FRCP « Les Canadiens soutiennent fortement les valeurs fondamentales sur lesquelles notre système de santé est fondé légalité, léquité et la solidarité ... Ces valeurs sont inhérentes au concept de citoyenneté. Les Canadiens considèrent laccès égal et dans des délais raisonnables ... en fonction des besoins comme un droit des citoyens, et non comme un privilège conféré par le statut ou la richesse... Le régime dassurance-maladie est une réalisation nationale importante, un aspect fondamental de notre citoyenneté et une expression de la cohésion sociale. » En novembre 2002, Roy Romonov a donné cette description au sein de la Commission sur lavenir des soins de santé au Canada.
01/2005	10-1	Les complications associées à la pompe à ballonnet intra-aortique. Peut-on les prévenir ? Par SANJIT JOLLY, M.D. et GORDON MOE, M.D., FRCPC Les complications associées à la pompe à ballonnet intra-aortique (PBIA) surviennent souvent chez les patients gravement malades qui sont le moins aptes à la tolérer. Dans ce numéro de Cardiologie Conférences scientifiques, nous présentons plusieurs cas illustrant les complications associées à la PBIA et décrivons lincidence de ces complications sur la base dune revue de la littérature scientifique.
12/2004	9-10	Le rôle de lanticoagulation chez les patients atteints de fibrillation auriculaire Par GILLIAN NESBITT, M.D. et IQWAL MANGAT, M.D. La fibrillation auriculaire (FA) est larythmie soutenue la plus fréquente. On estime que plus de 200 000 Canadiens souffrent de ce trouble du rythme et en 2000, 555 hospitalisations pour 100 000 personnes au Canada étaient attribuées à la FA ou au flutter auriculaire.
11/2004	9-9	Le VIH et les maladies coronariennes : Une discussion sur létude HAART Par PAUL GALIWANGO, M.D., GORDON MOE, M.D. Santé Canada estime quenviron 56 000 personnes étaient infectées par le virus de limmunodéficience humaine (VIH) au Canada à la fin de 2002, parmi lesquelles environ un tiers navait pas été identifiées.
10/2004	9-8	Linsuffisance cardiaque en tant que syndrome neuroendocrinien : Le rôle des peptides natriurétiques dans le diagnostic, le pronostic et le traitement Par RAYMOND YAN, M.D. et GORDON MOE, M.D. La reconnaissance accrue que linsuffisance cardiaque (IC) est un syndrome neuroendocrinien a permis de faire des progrès remarquables dans son traitement, y compris dans le développement de nombreuses thérapies médicales contemporaines ayant des propriétés neurohormonales-modulatrices favorables qui réduisent la mortalité et la morbidité.
08/2004	9-7	Le rôle de la surveillance par ÉCG continu dans le traitement des syndromes coronariens aigus Par ANDREW T. YAN, M.D. et SHAUN G. GOODMAN, M.D., M.SC. Le diagnostic précis et la stratification des risques sont essentiels dans le traitement des syndromes coronariens aigus (SCA) pour permettre aux cliniciens deffectuer un triage approprié des patients et de cibler les traitements pharmacologiques et interventionnels.
06/2004	9-6	Langiographie coronarienne par tomographie axiale Par TEJ SHETH, MD, FRCPC; TARANG SHETH, MD, FRCPC; et BRADLEY STRAUSS, MD, PhD Langiographie coronarienne par cathéter a joué un rôle essentiel dans lévolution de la cardiologie depuis son introduction il y a plus de 50 ans.
05/2004	9-5	Anticipation des syndromes coronariens aigus : identification des plaques vulnérables chez les patients vulnérables Par TEJ SHETH, M.D., FRCPC et BRADLEY STRAUSS, M.D. PH.D., FRCPC Les manifestations de la coronaropathie athéroscléreuse peuvent être classifiées en celles qui sont dues aux plaques stables et celles qui sont dues aux plaques instables.
04/2004	9-4	La perméabilité dune artère est-elle suffisante? Évaluation et optimisation de la perfusion myocardique dans lIM avec sus-décalage du segment ST Par HARINDRA WIJEYSUNDERA, MD, et WARREN CANTOR, MD, FRCP Pendant plus de deux décennies, le traitement de référence de linfarctus du myocarde (IM) aigu a été le rétablissement du flux dans lartère responsable de linfarctus (ARI) sur la base de « lhypothèse de la perméabilité des artères ».
03/2004	9-3	Le syndrome du QT long Par FAYEZ BOKHARI, M.D., FRCPC et PAUL DORIAN, M.D., FRCPC Une patiente de 27 ans est adressée pour lévaluation de multiples épisodes de perte de conscience. Elle a commencé à souffrir de syncope environ à lâge de 19 ans, initialement une ou deux fois par an, mais 5 fois au cours de lannée passée.
02/2004	9-2	Langine de poitrine réfractaire : un défi thérapeutique Par ADEL HAMAD, M.D. et CHI-MING CHOW, M. D. Depuis lavènement du pontage aorto-coronarien (PAC) en 1966 et de langioplastie coronarienne transluminale percutanée (ACTP) en 1977, on a fait dimportants progrès dans le domaine de la revascularisation coronarienne.
01/2004	9-1	Lutilisation des cellules souches pour la revascularisation et la régénération myocardiques Par NEIL P. FAM, M.D., MSc. et DUNCAN J. STEWART, M.D., FRCPC La reperfusion précoce de lartère responsable de linfarctus améliore les résultats à court et à long terme chez les patients atteints dun infarctus du myocarde (IM) aigu. Cependant, le remodelage du ventricule gauche (VG) néfaste et le développement subséquent dune insuffisance cardiaque (IC) demeurent une cause importante de morbidité et de mortalité, et entraînent un coût élevé pour le système de soins de santé.
12/2003	8-10	Stents à elution médicamenteuse pour le traitement de la coronaropathie Partie 4 : Nouveaux résultats détudes cliniques et orientations futures MICHAEL J. B. KUTRYK, M.D., Ph.D., FRCPC Limplantation de stents à élution édicamenteuse est devenue le traitement percutané de choix pour de nombreux patients présentant des lésions coronariennes. En 2002, nous avons examiné la mise au point et les essais initiaux des stents à élution médicamenteuse pour le traitement de la coronaropathie dans deux numéros de Cardiologie Conférences scientifiques.
11/2003	8-9	Stents à elution médicamenteuse pour le traitement de la coronaropathie Partie 3 : Nouveaux résultats détudes cliniques MICHAEL J. B. KUTRYK, M.D., Ph.D., FRCPC Depuis les premiers rapports du succès des stents à élution médicamenteuse pour prévenir la resténose des artères dilatées par un stent de Sousa et coll. et de Rensing et coll. en 2001, limplantation de stents à élution médicamenteuse est devenue le traitement percutané de choix pour de nombreux sous-groupes atteints de lésions coronariennes.
10/2003	8-8	Les syndromes cardiovasculaires associés à lusage de la cocaïne Par ADEL HAMAD, B. MED. SC., M.D. ET CHI-MING CHOW, M.D. C.M., M.SC., FRCPC La cocaïne est lune des drogues illicites les plus fréquemment utilisées parmi les personnes nécessitant des soins durgence dans les hôpitaux ou dans les centres de désintoxication. En outre, cest la cause la plus fréquente des décès liés à lutilisation de drogues signalés par les médecins légistes.
08/2003	8-7	Les troponines : un marqueur pour évaluer la mortalité cardiovasculaire élevée dans linsuffisance rénale chronique Par ANDREW YAN, M.D., DAVID H. FITCHETT, M.D. Les maladies cardiovasculaires sont la principale cause de mortalité chez les patients atteints dinsuffisance rénale terminale (IRT) et représentent environ 50 % de la mortalité globale.
07/2003	8-6	Prévention de la néphropathie causée par les agents de contraste radiologique JOHN JANEVSKI, M.SC., M.D., FRCPC et GORDON MOE, M.D., FRCPC La néphropathie causée par les agents de contraste radiologique (NACR) est une complication fréquente et importante de langiographie coronarienne et de lintervention coronarienne percutanée (ICP).
05/2003	8-5	Cathétérisme du cur droit et surveillance invasive au chevet du patient Par AFSANETH POURDOWAT, M.D. et GORDON MOE, M.D. En 1929, Werner Forssmann a démontré pour la première fois que lon pouvait introduire un cathéter en toute sécurité dans le cur humain à partir dun vaisseau périphérique. Cest ce quil a fait en introduisant un cathéter uréthral dans son propre cur.
04/2003	8-4	La rupture du muscle papillaire après un infarctus du myocarde Par SANJIT JOLLY, M.D. et STUART HUTCHISON, M.D., FRCPC Parmi les complications mécaniques de linfarctus du myocarde (IM), la rupture du muscle papillaire (RMP) pose un défi important aux cliniciens. Lorsquelle nest pas détectée, elle est mortelle chez pratiquement tous les patients. Cependant, lorsquelle est rapidement détectée et corrigée chirurgicalement, la survie est possible dans la majorité des cas.
03/2003	8-3	La cardiopathie valvulaire pendant la grossesse Par AFSANEH POURDOWLAT, M.D. La prise en charge de la grossesse chez les patientes atteintes de cardiopathie valvulaire continue de poser des problèmes aux cliniciens. La cardiopathie valvulaire peut avoir un impact important sur la santé du ftus et de la mère pendant la grossesse, le travail et laccouchement.
02/2003	8-2	Linsuffisance cardiaque diastolique Par SALEM ALKAABI, M.D. et GORDON MOE, M.D. Linsuffisance cardiaque (IC) congestive peut être considérée comme une affection dans laquelle le débit cardiaque nest pas suffisant pour répondre aux besoins métaboliques de lorganisme au repos ou à leffort. Elle est généralement accompagnée dune augmentation de la pression de remplissage cardiaque et/ou du volume du sang circulant.
01/2003	8-1	Langioplastie primaire dans linfarctus du myocarde aigu HAHN HOE KIM, M.D. et WARREN CANTOR, M.D. Le patient qui souffre dun infarctus du myocarde aigu avec sus-décalage du segment ST présente un grand défi pour le médecin traitant.
12/2002	7-10	Le pontage aorto-coronarien comparativement à lintervention coronarienne percutanée pour la coronaropathie pluritronculaire : stratégies concurrentes ou complémentaires? MARK S. HANSEN, M.D., SHAUN GOODMAN, M.D., FRCPC, WARREN J. CANTOR, M.D., FRCPC Le pontage aorto-coronarien (PAC) comparativement au traitement médical réduit la mortalité chez les patients présentant une anatomie coronarienne à haut risque et/ou une dysfonction ventriculaire.
11/2002	7-9	Le nouveau rôle de lIRM cardiovasculaire dans lévaluation des troubles cardiovasculaires FAYEZ BOKHARI, M.D., FRCPC; LOUIS WU, M.D., FRCPC; e t CHI-MING CHOW, M.D., M.SC., FRCPC Limagerie par résonance magnétique cardiovasculaire (IRMCV) est un domaine qui évolue rapidement en médecine cardiovasculaire et qui a un immense potentiel.
10/2002	7-8	Le choc cardiogénique dû à un infarctus du ventricule droit CHRISTOPHER OVERGAARD, M.D. et DAVID FITCHETT, M. D. Le choc cardiogénique associé à un infarctus du ventricule droit (IVD) est une entité clinique problématique qui a des implications thérapeutiques importantes.
08/2002	7-7	Stents à élution médicamenteuse pour le traitement de la coronaropathie Partie 2 : Études sur la rapamycine et dautres agents de revêtement MICHAEL I. B. KUTRYK, M.D., Ph.D., FRCPC Malgré son succès, limplantation de stents intracoronariens peut être limitée par la resténose subséquente des artères dilatées avec un stent.
06/2002	7-6	Stents à élution médicamenteuse pour le traitement de la coronaropathie Partie 1 : Renseignements généraux et études sur le paclitaxel MICHAEL I. B. KUTRYK, M.D., PH.D., FRCPC L acceptation et lutilisation clinique répandue des stents intracoronariens sont le progrès le plus important réalisé en cardiologie interventionnelle depuis lintroduction de langioplastie par ballonnet il y a 20 ans.
05/2002	7-5	La cardiopathie carcinoïde : le cur fait partie de lensemble de lorganisme AJAI PASRICHA, M.D. et TREVOR ROBINSON, M.D. Les tumeurs carcinoïdes sont de rares néoplasmes qui ont des manifestations cardiovasculaires uniques et posent un défi sur le plan thérapeutique.
04/2002	7-4	Le rôle de léchocardiographie transoesophagienne dans la cardioversion de la fibrillation auriculaire ANDREW T. YAN, M.D., CHIM-MING CHOW, M.D. MSC, FRCPC La fibrillation auriculaire (FA) est larythmie soutenue la plus fréquente dans la population générale, et son incidence augmente avec lâge.
03/2002	7-3	La dysfonction endothéliale et le trouble de lérection : mécanismes communs, traitement commun JUAN CARLOS MONGE, M.D. La dysfonction endothéliale, considérée par de nombreux professionnels de la santé comme étant à la base des maladies vasculaires athéroscléreuses, a de nombreux facteurs de risque en commun avec le trouble de lérection.
02/2002	7-2	Identification des patients à haut risque aux fins de la prévention primaire Le rôle de la quantification calcique de la paroi des artères à laide de la tomographie axiale par faisceau délectrons TEJ SHETH, M.D., ROBERT J. CHISHOLM, M.D. La tomographie axiale par faisceau délectrons (EBCT) offre une évaluation non invasive validée du degré dathérosclérose dans larbre coronarien.
01/2002	7-1	Linhibition des récepteurs de langiotensine dans le traitement de linsuffisance cardiaque : nouvelles données issues de létude Val-HeFT (Valsartan Heart Failure Trial) GORDON MOE, M.D. Linhibition du système rénine-angiotensine-aldostérone demeure la stratégie la plus importante dans le traitement de linsuffisance cardiaque.
12/2001	6-10	Les peptides natriurétiques dans linsuffisance cardiaque : leur rôle potentiel dans le diagnostic et le traitement TEJ SHETH, M.D. et GORDON W. MOE, M.D. Les peptides natriurétiques ont fait lobjet de recherches intenses pendant plus de deux décennies.
11/2001	6-9	Le syndrome de Brugada : une nouvelle pathologie maligne des canaux cardiaques sodiques FAYEZ BOKHARI, MD et DAVID NEWMAN, MD, FRCPC, FACC Le syndrome de Brugada a été décrit pour la première fois en 1986, bien qu'il existe une description antérieure moins fréquemment citée.
10/2001	6-8	Facteurs de risque inhabituels de coronaropathie SALEEM KASSAM, MD et DUNCAN STEWART, MD En raison de l'augmentation de la prévalence de la coronaropathie, la médecine moderne attache une plus grande importance à la prédiction et à la modification des risques associés à cette affection.
08/2001	6-7	L'intervention coronarienne percutanée dans le traitement de la coronaropathie FAYEZ BOKHARI, MD et WAYNE BATCHELOR, MD La cardiologie invasive moderne provient d'un héritage qui date de plus d'un siècle et demi.
06/2001	6-6	L'angiogenèse : une nouvelle technologie pour le traitement de la coronaropathie MICHAEL J.B. KUTRYK, MD, PHD; SALEEM A. KASSAM, MD, MCE; AND DUNCAN J. STEWART, MD. La cardiopathie ischémique est la principale cause de mortalité chez les adultes dans les pays développés et dans de nombreux pays en voie de développement; elle est actuellement la cause la plus fréquente de mortalité dans le monde.
05/2001	6-4	La resynchronisation cardiaque : une nouvelle indication pour les cardiostimulateurs DAVID NEWMAN, M.D. En général, les médecins qui utilisent les cardiostimulateurs implantables prêtent relativement peu dattention aux effets précis de la stimulation sur la fonction mécanique du ventricule gauche.
03/2001	6-3	La reperfusion à laide dun cathéter à ballonnet dans les cas dinfarctus du myocarde aigu WARREN CANTOR, M.D. ET JACEK LINDE, M.D. Malgré les progrès considérables réalisés dans la mise au point de nouveaux agents thromboly-tiques, la morbidité et la mortalité durant la phase aiguë de linfarctus du myocarde (IM) demeurent élevées.
02/2001	6-2	La cardiomyopathie hypertrophique en 2001 GEOFF PULEY, M.D., ROBERT CHISHOLM, M.D. La cardiomyopathie hypertrophique est une affection cliniquement hétérogène causée par une grande variété de mutations des gènes codant pour les protéines sarcomériques cardiaques.
01/2001	6-1	Le rôle nouveau des bloqueurs des récepteurs de langiotensine dans le traitement de linsuffisance cardiaque chronique GORDON MOE, M.D. Le blocage du système rénine-angiotensine-aldostérone (SRAA) représente lapproche thérapeutique la mieux établie dans le traitement des patients atteints dinsuffisance cardiaque.
12/2000	5-8	Léchocardiographie deffort PAUL CHONG, M.D. et ANATOLY LANGER, M.D. Les épreuves non invasives jouent un rôle essentiel dans la pratique quotidienne de la cardiologiepour stratifier les patients qui présentent un risque daccident cardiaque.
11/2000	5-7	La contrepulsion par ballonnet intraaortique dans les unités de soins intensifs GEOFF PULEY, M .D . e t STUART J. HUTCHISON, M.D. La contrepulsion par ballonnet intraaortique (CBIA) est une intervention efficace pour le traitement de diverses affections vues dans les unités de soins intensifs.
10/2000	5-6	Léchec de la thrombolyse après un infarctus du myocarde aigu LORNE E. GOLDMAN, M.D., WARREN J. CANTOR, M.D. Les résultats cliniques du traitement thrombolytique dun infarctus du myocarde aigu (IMA) sont étroitement liés à la perméabilité de lartère responsable de linfarctus.
08/2000	5-5	La resténose des artères dilatées par un tuteur coronarien : nouvelles approches à légard dun problème ancien BRADLEY STRAUSS, MD, et SALEEM KASSAM, MD Les tuteurs intracoronariens jouent un rôle incontestable dans les interventions coronariennes percutanées. Étant donné quils empêchent les complications précoces et atténuent la resténose, la communauté des cardiologues les ont largement adoptés.
06/2000	5-4	Dispositifs dassistance ventriculaire gauche implantables MICHAEL HEFFERNAN, M.D., Ph.D., ANATOLY LANGER, M.D. Linsuffisance cardiaque congestive est une cause majeure de morbidité et de mortalité au Canada. Le syndrome est caractérisé par une réduction du débit cardiaque et une vidange inefficace du ventricule gauche pendant la systole.
05/2000	5-3	Le VIH et le coeur MICHAEL HEFFERNAN, M.D., PH.D., BETH L. ABRAMSON, M.D. Linfection par le VIH devient un problème de santé de plus en plus important dans les pays développés et dans le tiers-monde.
04/2000	5-2	Chez qui effectue-t-on un examen électrophysiologique invasif pour cause darythmies ventriculaires en lan 2000? ARNOLD PINTÉR, M.D., DAVID NEWMAN, M.D., FRCPC La stimulation électrique programmée du ventricule est souvent considérée comme la norme de référence pour la stratification du risque chez les patients prédisposés aux arythmies ventricu-laires malignes et à la mort cardiaque subite. Division de cardiologie
02/2000	5-1	La dysfonction diastolique HOWARD LEONG-POI, M.D., STUART HUTCHINSON, M.D. On reconnaît de plus en plus que la dysfonction diastolique, un syndrome caractérisé par laltération du remplissage ventriculaire, est une cause importante de symptômes et un indicateur pronostique chez de nombreux patients atteints dinsuffisance cardiaque congestive.
06/1999	4-6	La prise en charge de lhypertension vers la fin des années 1990 Juan Carlos Monge, M.D. La situation en ce qui concerne la prise en charge de lhypertension au cours de la présente décennie nous donne certaines raisons dêtre optimistes.
05/1999	4-5	Le pontage aorto-coronarien dans linsuffisance cardiaque congestive : Une approche fondée sur lexpérience clinique I. Mangat, M.D., Michael R. Freeman, M.D. Malgré les progrès continus réalisés dans les soins médicaux, linsuffisance cardiaque con-gestive continue dêtre une cause importante de morbidité et de mortalité cardio-vasculaires.
04/1999	4-4	Évaluation du risque cardiaque préopératoire associé à la chirurgie vasculaire : Cela peut-il faire une différence ? K. Nanthak Umar, M.D. et Michael R. Freeman, M.D. La coronaropathie visible à langiographie est fréquente chez les patients atteints de maladie vasculaire dorigine aortique et périphérique.
03/1999	4-3	Est-ce encore de mes battements de coeur : le trouble panique et le cardiologue Farina M. Jeejeebhoy, M.D. et David M. Newman, M.D. Le trouble panique est une affection fréquente dont les symptômes peuvent simuler une affection cardiovasculaire primitive.
01/1999	4-1	Le traitement non pharmacologique de la fibrillation auriculaire Paul Dorian, M.D. La fibrillation auriculaire est larythmie clinique la plus courante; elle peut être provoquée par divers facteurs de risque cliniques.
11/1998	3-4	Utilisation des défibrillateurs à synchronisation automatique implantables : des essais à la pratique Philip Jong, M.D. et Paul Dorian, M.D. Les patients atteints de tachycardie ventriculaire ou de fibrillation ventriculaire soutenue présentent un risque élevé de mort cardiaque subite.
10/1998	3-3	Le rôle de linflammation et de linfection dans les maladies cardiaques athéroscléreuses Philip Jong, M.D. et Juan Carlos Monge, M.D. Il existe de nombreuses données indiquant que linflammation et linfection jouent un rôle dans lapparition et la pro g ression des maladies cardiaques athéroscléreuses.
08/1998	3-2	Après létude HERS : quel est le rôle de lhormonothérapie substitutive dans la prévention de la coronaropathie chez la femme ? Stuart Hutchison, M.D. et Howard Leong- Poi, M.D. Les maladies cardio-vasculaires, cest-à-dire la coronaropathie, les maladies vasculaires cérébrales et lanévrisme, demeurent la principale cause de mortalité chez la femme en Amérique du Nord, représentant 45 % de tous les décès chez la femme aux États-Unis en 1994.
06/1998	3-1	Nouvelles tendances dans le traitement thrombolytique Wayne Hoping Kong, M.D., FRCPC, Shaun Goodman, M.D., FRCPC La cause la plus fréquente de linfarctus du myocarde aigu est la formation dun thrombus entraînant locclusion des artères coronaires.
12/1997	2-7	Dysfonction mais viabilité myocardique : physiopathologie, détection et traitement Howard Leong-Poi, M.D. et Michael R. Freeman, M.D. Lun des facteurs de survie les plus importants chez les patients atteints de coronaropathie est la fonction du ventricule gauche (VG).
11/1997	2-6	La troponine sérique et la stratification du risque de syndromes coronariens aigus David Fitchett, M.D. La stratification du risque chez les patients présentant une douleur thoracique sans signe électrocardiographique de sus-décalage du segment ST permet dorienter ces patients au niveau de soins le plus approprié.
05/1997	2-5	Les inhibiteurs de lenzyme de conversion de langiotensine et la fonction endothéliale Juan Carlos Monge, M.D. Il nous paraît tout à fait normal aujourdhui dutiliser des traitements pharmacologiques pour modifier la fonction de nombreux organes ou tissus.
04/1997	2-4	La revascularisation transmyocardique par laser Iqwal Mangat, M.D., Duncan J. Stewart, M.D. La revascularisation du myocarde ischémique seffectue traditionnellement en améliorant la perfusion à travers les art è res épicardiques. Une nouvelle méthode pour améliorer le flux sanguin myocardique chez les patients qui ne sont pas des candidats à la revascularisation classique a suscité beaucoup dintérêt dans la presse scientifique et non spécialisée dans le domaine médical.
03/1997	2-3	Cardioversion guidée par échocardiographie transoesophagienne (ETO) pour fibrillation auriculaire F. Al-Bakshy, M.D., S. Hutchison, M.D. La fibrillation auriculaire, qui est la forme la plus courante de tachyarythmie soutenue, est caractérisée par une activité mécanique et électrique désorganisée de loreillette.
02/1997	2-2	Scintigraphie au Cardiolite réalisée à leffort Michael Freeman, M.D. La scintigraphie de perfusion myocardique à leffort joue un rôle important dans lévaluation médicale des patients présentant une coro n a ropathie avérée ou soupçonnée.
12/1996	1-9	Lhypertension pulmonaire primitive Anna Woo, MD, Ducan J. Stewart, MD
11/1996	1-8	La thrombolyse comparativement à langioplastie coronarienne percutanée à la phase aiguë de linfarctus transmural Iqwal Mangat MD, Michael Freeman MD, FRCP
09/1996	1-6	Évaluation de londe delta : Wolves dans les années 1990 Michael Geist, M.D. et David Newman, M.D.
08/1996	1-5	Lhomocystéine et les maladies vasculaires Steven E. S. Miner, M.D., David E. C. COLE, M.D., PHD. et Duncan J. Stewart, M.D. Lhomocystéine est un acide aminé naturel à base de soufre. Cette substance est formée et catabolisée constamment in vivo et son métabolisme dépend dune interaction complexe entre des facteurs génétiques et physiologiques.
07/1996	1-4	La vitamine E dans le traitement des maladies cardio-vasculaires Iqwal Mangat, M.D. et Shaun Goodman, M.D. La vitamine E a été utilisée pour la première fois en 1946 comme agent thérapeutique chez les patients souffrant dangine.
06/1996	1-3	Le rôle des nouveaux agents antithrombotiques dans les syndromes ischémiques aigus S. Connors, M.D. , Dphil et A. Langer, M.D. La rupture de plaque et la formation de thrombus dans les artères coronaires jouent un rôle essentiel dans la pathogenèse des syndromes ischémiques aigus.
05/1996	1-2	Le rôle des bêta-bloquants dans linsuffisance cardiaque congestive B. Sonnenberg et Gordon W. Moe, M.D. Linsuffisance cardiaque congestive (ICC) est une affection médicale fréquente qui touche près de 1% de la population adulte 1 . Elle est associée à un prognostic sombre, à une durée de survie moyenne après l'établissement du diagnostic de moins de cinq ans et à un taux de morbidité considérable. Malgré leffet bénéfique documenté des inhibiteurs de lenzyme de conversion de l'angiotensine (IECA) sur la survie, le taux de mortalité demeure très élevé.
04/1996	1-1	Langioplastie coronarienne par rapport au pontage aorto-coronarien Warren J. Cantor, M.D. et Robert J. Chisholm, M.D., FRCP Langioplastie coronarienne percutanée (ACP) et le pontage aorto-coronarien (PAC) permettent de façon très efficace de réduire les symptômes dangine et daméliorer la capacité à leffort et la qualité de vie des patients atteints de coronaropathie.
02/1996	1-7	Le rôle de lhéparine de faible masse moléculaire dans le traitement des cardiopathies ischémiques Shaun Goodman, M.D. Il existe maintenant des preuves importantes à leffet que lobstruction coronarienne partielle ou complète par un thrombus joue un rôle dans la pathogenèse de langine instable et de linfarctus aigu du myocarde.
01/1996	2-1	Dispositifs dassistance ventriculaire Suzanna Mak, M.D., Gordon Moe, M.D. Les dispositifs dassistance ventriculaire comprennent une variété de pompes cardiaques mécaniques utilisées séparément pour remplacer la fonction du ventricule droit ou gauche.
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